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开栏语

医学导师：

广东省中医院芳村医院睡眠障碍科主任 徐碧云

医案

小明（化名）今年大二，一年前进入大学生活后，开始熬夜玩游戏，每当次日上午没课或到周末时，常常与舍友通宵，白天补眠。这样的生活让小明倍感新鲜、刺激！3个月前听说学校有一名大三的学长因为长期熬夜玩游戏，夜间胸痛发作，送至急诊就医，被确诊为冠心病，差点猝死。此后小明开始担忧自己的身体，自己熬夜1年了，有时候也出现胸闷感、心慌、失眠等症状。他就暗示自己，一定要睡个好觉。每晚洗漱完毕后9点就乖乖躺到床上，“努力”让自己睡觉，结果发现自己越来越难入睡，常常凌晨三四点才能睡着，为了保证自己每天能睡上9小时以上，只要早上没课，小明就让自己“努力”睡到上午12点，直到午饭时分才起床，白天除了上课，其他什么都不想做了。

奇怪的事情是，他发现自己越努力想睡好，睡眠越差，表现为入睡难，夜眠浅，每晚醒3-5次，醒后1-2小时才能再睡着，如果他醒后玩手机、看时间，那就更难再入睡了。渐渐地他害怕夜晚，害怕睡觉。这样的日子过了快3个月，小明用尽所有努力去睡觉，却越睡越差，面对睡眠，就仿佛是“你喜欢的人，他却不喜欢你”似的，怎么追都追不到！一种类似失恋的挫败感让他抑郁了！

在这种情况下，小明来到广东省中医院芳村医院睡眠障碍科就诊，医生在详细了解小明的情况后决定给小明做“睡眠认知行为治疗（CBT-I）”。医生告诉小明，他既往熬夜的行为诱发了小明出现失眠的可能，而担忧睡眠，害怕失眠则诱发了小明的焦虑，再加上后期“疯狂躺床”的不良行为，让他彻底的成为了慢性失眠的患者了。

睡眠认知行为治疗（CBT-I）是目前国际公认的治疗慢性失眠的一线非药物疗法。小明在接受医生一个疗程的治疗后不再害怕失眠，调整了自己的生物钟，且变成一个爱运动、认真学习和生活的人了。

借用睡眠认知行为治疗里的观点，对待睡眠这种“求而不得”之物，最好的方法就是“不求而得”。如何让香甜的美梦重回你的怀抱中，以下推荐几点“不求而得”的方法给各位失眠的朋友们：

(1)保持合理的睡眠期望，不要把所有的身体不适、精力不佳等问题都归咎于失眠；

(2)保持自然入睡，避免过度主观的入睡意图（强行要求自己入睡）;

(3)不要过分关注睡眠，不因为一晚没睡好就产生挫败感，培养对失眠影响的耐受性。

(4)不管何时入睡，应保持规律的作息时间；

(5)如果卧床30分钟不能入睡，应起床离开卧室，可从事一些简单活动，等有睡意时再返回卧室睡觉；

(6)只在有睡意时才上床；

(7)不要在床上做与睡眠无关的活动，如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题等；

(8）每天保证一定量的体育活动及放松训练。

福利放送

广东省中医院芳村医院睡眠障碍科联合治未病中心给慢性失眠患者发福利！本次治疗已经通过广东省中医院伦理委员会批准。受到失眠困扰的患者可以扫二维码报名参加哦！具体要求：

1、18-60岁人群；

2、有时间接受为期两周的个体化脐针治疗（共6次）；

3、治疗期前后完成两次健康体检（睡眠监测或手环、血常规、肝肾功能、心电图）；

4、专业医生全程跟踪随访，为您的健康保驾护航！

睡眠频道丨失眠怎么办，脐针帮你忙

科室简介

广东省中医院芳村医院睡眠障碍科

【概况】

广东省中医院芳村医院睡眠障碍科，是我院脑病中心的重要组成部分，是国家级中医临床研究基地拓展病种、院内中医优势病种建设病种承担单位，拥有中医睡眠重点研究室，是集临床、科研、教学于一体的综合性睡眠障碍诊疗平台。承担国家级和省部级课题多项。

全科拥有中国中医科学院中青年名中医1名，全国老中医药专家学术经验继承人1名，广东省医学领军人才1名，培养全球认可的国际注册多导技师资格证（RPSGT）4名。

【科室特色】

1、对于减停西药、减少西药使用率具有丰富的诊疗经验。诊治范围包括：失眠、嗜睡、打鼾、梦游、抑郁症、焦虑症、青少年情绪行为障碍、双相情感障碍、精神分裂症等。

2、开展的中医特色疗法多样，包括：子午流注治疗、失眠治疗仪、脐针、六气针法、五乱针法、腹针、拔罐疗法、刺络放血等，可明显加快药物的起效时间。

3、开创了融入中医特色的睡眠认知行为治疗、深度睡眠促进团体治疗、催眠治疗。

4、拥有全套心理测试，在个体和团体心理治疗（青少年和成人）、家庭治疗、父母团体治疗、精神分析治疗、认知行为治疗等方面积累了十余年丰富的治疗经验。

5、针对睡眠呼吸暂停采用一线的家用呼吸机进行治疗，有效率高达90%。

6、睡眠监测室各种硬件设施属国内一流水平，拥有睡眠障碍评估金标准多导睡眠监测仪、便携式睡眠监测仪、家用式睡眠呼吸监测、多次小睡潜伏期试验、日间觉醒维持试验和呼吸机滴定治疗。

供稿：广东省中医院芳村医院睡眠障碍科 麦润汝

执行编辑：曾梦芸

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍